Кариес разрушает эмаль, а потом дентин под ней. Сам он не останавливается: пятно на эмали можно укрепить без бормашины, а полость уже приходится чистить и закрывать пломбой. Чем раньше зуб попадает к врачу, тем меньше тканей теряется и тем дешевле лечение.
В «Гальке» кариес лечат терапевты. Для мелких полостей хватает одного посещения, для глубокого кариеса врач иногда ставит лечебную прокладку и наблюдает зуб, чтобы не пропустить воспаление нерва.
Когда это нужно
- на зубе появилось меловое или тёмное пятно, которое не счищается щёткой
- зуб реагирует на холодное и сладкое, но боль проходит сразу
- застревает еда, чувствуется шероховатость или дырочка
- на снимке видно затемнение между зубами, хотя ничего не болит
- старая пломба потемнела по краю или откололась
Как проходит лечение
-
Осмотр и снимок
Врач смотрит зуб, при кариесе между зубами делает прицельный снимок. Так видно, насколько глубока полость.
-
Анестезия
Обезболивание подбирают с учётом аллергий, давления и беременности. О них стоит сказать до укола.
-
Изоляция и очистка
Зуб изолируют коффердамом, тонким платком из латекса или винила, чтобы слюна не попала в пломбу. Поражённые ткани убирают до здорового дентина.
-
Пломба
Композит наносят слоями и засвечивают лампой. Слоями восстанавливают форму жевательных бугров или прозрачный край переднего зуба.
-
Проверка прикуса и полировка
Врач проверяет копировальной бумагой, не мешает ли пломба смыкать зубы, и полирует её, чтобы на ней меньше задерживался налёт.
Сколько времени занимает
Один зуб лечат за 40-90 минут. Если кариес на нескольких зубах, врач составит план и распределит их по посещениям.
Когда можно без сверления
Белое матовое пятно на эмали означает начальный кариес. Его часто останавливают реминерализующими гелями, фторлаком и правильной чисткой. Для пятен на гладких поверхностях есть метод инфильтрации: эмаль пропитывают текучей смолой, и пятно перестаёт расти. Подойдёт ли он, решает врач после осмотра.
Противопоказания и ограничения
Противопоказаний к лечению кариеса почти нет, но бывают ограничения по анестезии и срокам. Врачу нужно знать об аллергии на анестетики, сердечно-сосудистых заболеваниях, приёме антикоагулянтов и беременности. Во время беременности кариес лечат, лучше во втором триместре, подробнее в статье о лечении зубов при беременности.
Важно Информация справочная и не заменяет осмотр. Показания, противопоказания и план лечения определяет врач после консультации.
Частые вопросы
01 Больно ли лечить кариес?
С анестезией лечение безболезненно. Неприятно бывает само обезболивание, поэтому место укола сначала смазывают гелем с анестетиком.
02 Сколько служит пломба?
Зависит от размера, места и гигиены. Небольшая пломба на жевательном зубе может прослужить много лет. Большие пломбы на зубах без нерва со временем скалываются, таким зубам врач может предложить вкладку или коронку.
03 Можно ли есть после пломбы?
Светоотверждаемый композит твердеет сразу под лампой, есть можно, когда пройдёт онемение. Так вы не прикусите щёку.
04 Почему цена «от»?
Итог зависит от глубины кариеса, числа поверхностей и материала. Точную сумму врач называет после осмотра, до начала лечения.